תופעות לוואי של התקן תוך רחמי: מה תקין ומתי לפנות

רוב הנשים מסתגלות להתקן תוך רחמי בלי בעיות מיוחדות. בחודשים הראשונים שכיחים שינויים במחזור, התכווצויות והכתמות, והם נרגעים בדרך כלל תוך 3 עד 6 חודשים. סיבוכים אמיתיים נדירים, אבל חשוב להכיר את הסימנים שלהם.

בימים הראשונים אחרי ההכנסה

  • התכווצויות דומות לכאבי מחזור, שנרגעות עם משכך כאבים רגיל.
  • דימום קל או הכתמה.
  • תחושת אי נוחות בבטן התחתונה.

התופעות האלה חולפות בדרך כלל תוך כמה ימים. כאב שמחמיר, חום או הפרשה חריגה אינם תקינים, ומחייבים פנייה לרופא.

בחודשים הראשונים: לפי סוג ההתקן

התקן נחושת התקן הורמונלי
המחזור
נוטה להיות כבד וארוך יותר
נעשה בדרך כלל קל וקצר יותר, ולעיתים נפסק
כאבי מחזור
עשויים להתגבר
בדרך כלל פוחתים
הכתמות בין מחזורים
אפשריות
שכיחות בחודשים הראשונים
תופעות אחרות
ללא השפעה הורמונלית
לעיתים רגישות בשדיים, כאבי ראש או אקנה, שחולפים בדרך כלל

כאבי בטן עם התקן: ממה הם נובעים

כאב בבטן התחתונה הוא התלונה השכיחה ביותר. ברוב המקרים הוא חלק מתקופת ההסתגלות, אבל לפעמים יש לו סיבה שצריך לבדוק:

סיבה אפשרית מה מאפיין אותה
הסתגלות הרחם להתקן
התכווצויות בחודשים הראשונים, בעיקר בזמן המחזור. משתפרות בהדרגה.
תזוזה או פליטה של ההתקן
כאב חדש אחרי תקופה שקטה, שינוי בדימום, או חוטים שמורגשים אחרת. קורה בעיקר בשנה הראשונה.
זיהום באגן
כאב עם חום, הפרשה חריגה או כאב בזמן קיום יחסים. הסיכון מוגבר בעיקר בשבועות הראשונים אחרי ההכנסה.
ציסטה בשחלה
שכיחה יותר עם התקן הורמונלי. בדרך כלל אינה מזיקה ונעלמת מעצמה, אבל לפעמים גורמת לכאב בצד אחד.
הריון מחוץ לרחם
נדיר, אבל דחוף: כאב חזק בצד אחד, דימום, ובדיקת הריון חיובית.

כאבים שלא קשורים להתקן, כמו כאבי מחזור קשים מאוד או כאב בקיום יחסים, יכולים לנבוע גם מבעיות גינקולוגיות אחרות. מידע נוסף: כאבים ובעיות גינקולוגיות

סיבוכים נדירים

1

פליטה של ההתקן

ההתקן יוצא מהרחם, חלקית או לגמרי. קורה אצל מיעוט מהנשים, בעיקר בשנה הראשונה. במצב כזה ההתקן כבר לא מגן מפני הריון.

2

חדירה לדופן הרחם

נדירה מאוד, ומתרחשת בעיקר בזמן ההכנסה. הכנסה תחת אולטרסאונד רציף מאפשרת לראות את ההתקן ולכוון אותו למקומו.

3

זיהום

הסיכון מוגבר מעט בשבועות הראשונים אחרי ההכנסה, ולאחר מכן אינו גבוה מאשר אצל נשים ללא התקן.

מתי לפנות לרופא

לפנות בהקדם כשיש:

  • כאב בטן חזק, או כאב שמחמיר עם הזמן.
  • חום, הפרשה עם ריח חריג או כאב בקיום יחסים.
  • דימום כבד במיוחד, או דימום שמחמיר אחרי תקופת ההסתגלות.
  • תחושה שההתקן זז, חוטים שלא מורגשים, או חלק פלסטיק שמורגש בצוואר הרחם.

לפנות מיד לחדר מיון כשיש כאב חזק בצד אחד יחד עם דימום או בדיקת הריון חיובית. מידע נוסף: הריון עם התקן

מה עוזר בתקופת ההסתגלות

  • משככי כאבים מקבוצת נוגדי הדלקת (כמו איבופרופן) בזמן המחזור מפחיתים גם כאב וגם דימום. כדאי להתייעץ עם הרופא לפני השימוש.
  • להגיע לביקור המעקב כ-3 חודשים אחרי ההכנסה, גם כשהכל מרגיש תקין.
  • לתת לגוף זמן: אצל רוב הנשים התופעות משתפרות תוך 3 עד 6 חודשים.
  • אם התופעות נמשכות ופוגעות באיכות החיים, אפשר לשקול החלפה לסוג אחר או הוצאת התקן.

שאלות נפוצות

יש לך שאלה?

קבלי מענה מקצועי ומבוסס ניסיון לכל נושא בתחום בריאות האישה.

ההתכווצויות והדימום הקל של הימים הראשונים חולפים בדרך כלל תוך כמה ימים. השינויים במחזור נרגעים אצל רוב הנשים תוך 3 עד 6 חודשים.

התכווצויות בחודשים הראשונים, בעיקר בזמן המחזור, שכיחות ותקינות. כאב חזק, כאב חדש אחרי תקופה שקטה, או כאב עם חום, מחייבים בדיקה.

זו תופעה שכיחה עם התקן נחושת, בעיקר בחודשים הראשונים. אם הדימום נשאר כבד אחרי חצי שנה, או שיש סימני אנמיה כמו עייפות, כדאי לפנות לבדיקה.

כן, אבל זה לא שכיח, וקורה בעיקר בשנה הראשונה. סימנים אפשריים הם כאב חדש, שינוי בדימום או שינוי בתחושת החוטים. ביקור המעקב באולטרסאונד נועד לוודא שההתקן במקום.

הסיכון לזיהום מוגבר מעט רק בשבועות הראשונים אחרי ההכנסה. לאחר מכן הוא אינו גבוה מאשר אצל נשים ללא התקן.

התקן נחושת אינו מכיל הורמונים ואינו משפיע על מצב הרוח. עם התקן הורמונלי, חלק קטן מהנשים מדווחות על שינויים במצב הרוח, שבדרך כלל חולפים.

לפנות לבדיקה. בדרך כלל החוטים פשוט התקצרו או התקפלו, וההתקן במקום. עד הבדיקה מומלץ להשתמש באמצעי מניעה נוסף.

כשהתופעות נמשכות אחרי תקופת ההסתגלות ופוגעות באיכות החיים, למשל דימום כבד או כאב מתמשך. אפשר להחליף לסוג אחר באותו ביקור.

יש לך התקן ומשהו לא מרגיש תקין?

נבדוק באולטרסאונד שההתקן במקום, ונבין מה גורם לתופעות. בכאב חזק עם חום או דימום, יש לפנות מיד לחדר מיון.