התקן נחושת הוא סוג של התקן תוך רחמי שאינו מכיל הורמונים כלל. הוא מגן מפני הריון ביעילות של מעל 99%, למשך 5 עד 10 שנים לפי הדגם, ומתחיל לפעול מרגע ההכנסה. בגלל שאין בו הורמונים, הוא אינו משפיע על מצב הרוח, על החשק המיני או על המשקל.
ד"ר נעם דומניץ ממליץ בדרך כלל על התקן נחושת כבחירה ראשונה, ושוקל התקן הורמונלי כשיש לכך סיבה רפואית.
ההתקן עשוי פלסטיק גמיש בצורת T, ועליו מלופף חוט נחושת דק. הנחושת משתחררת בכמות קטנה בתוך הרחם, ויוצרת שם סביבה שפוגעת בתנועת הזרע ובחיותו. כך הזרע לא מגיע לביצית, וההפריה לא מתרחשת.
ההשפעה מקומית בלבד, בתוך הרחם. הביוץ ממשיך כרגיל, והמחזור נשאר טבעי.
התקן נחושת עלול להגביר את הדימום ואת הכאב בזמן המחזור, בעיקר בחודשים הראשונים. לכן הוא פחות מתאים לנשים שהמחזור שלהן כבר כבד או כואב מאוד, או לנשים עם אנמיה. במצבים כאלה, התקן הורמונלי עשוי להיות בחירה טובה יותר.
בנוסף, לא מכניסים התקן נחושת במקרה של רגישות לנחושת או מחלת וילסון, וגם לא במצבים הכלליים שבהם לא מכניסים שום התקן, כמו הריון או זיהום פעיל באגן.
קיימים כמה דגמים של התקן נחושת. הם שונים בגודל, בכמות הנחושת ובמשך הפעולה. הבחירה בדגם נעשית בביקור ההתאמה, לפי גודל הרחם וצורתו.
| הדגם | מה מאפיין אותו | משך פעולה |
|---|---|---|
|
נובה טי (Nova T) |
התקן נחושת קלאסי בצורת T, מהנפוצים בישראל |
5 שנים |
|
מונה ליזה (Mona Lisa) |
סדרה של דגמים בכמה גדלים, כולל דגם קטן לרחם קטן |
5 עד 10 שנים, לפי הדגם |
|
ג'ניפיקס (GyneFix) |
התקן ללא מסגרת: שרשרת חרוזי נחושת שמעוגנת בדופן הרחם |
5 שנים |
זו תופעת הלוואי השכיחה ביותר. בחודשים הראשונים אחרי ההכנסה המחזור עשוי להיות כבד יותר, ארוך יותר ומלווה בהתכווצויות חזקות מהרגיל. אצל רוב הנשים זה משתפר בהדרגה תוך 3 עד 6 חודשים. למידע נוסף: תופעות לוואי של התקן.
התקן נחושת הוא גם אמצעי המניעה היעיל ביותר לשימוש בדיעבד. אם הוא מוכנס עד 5 ימים אחרי קיום יחסים לא מוגנים, הוא מונע הריון כמעט תמיד, וממשיך להגן לאורך שנים. במצב כזה חשוב לפנות לרופא כמה שיותר מהר.
ההבדל העיקרי הוא בהשפעה על המחזור: התקן נחושת שומר על מחזור טבעי ולעיתים מגביר אותו, והתקן הורמונלי בדרך כלל מפחית את הדימום. השוואה מלאה, כולל טבלה, נמצאת במדריך איזה התקן תוך רחמי לבחור: הורמונלי או נחושת?
לנשים ששומרות נידה, דפוס הדימום וההכתמות הוא שיקול חשוב בבחירה. הרחבה במדריך אמצעי מניעה לנשים שומרות נידה
הכנסת התקן נחושת נעשית במרפאה, תחת אולטרסאונד רציף וללא הרדמה, ונמשכת כ-5 עד 10 דקות. כ-3 חודשים אחר כך מגיעים לביקור מעקב קצר. פרטים על התהליך: הכנסת התקן תוך רחמי. בסוף תקופת הפעולה, או בכל שלב קודם, מוציאים את ההתקן בביקור קצר: הוצאת התקן תוך רחמי
יש לך שאלה?
קבלי מענה מקצועי ומבוסס ניסיון לכל נושא בתחום בריאות האישה.
בין 5 ל-10 שנים, לפי הדגם. נובה טי, למשל, מאושר ל-5 שנים. אפשר להוציא את ההתקן מוקדם יותר בכל שלב.
מיד עם ההכנסה. אין צורך באמצעי מניעה נוסף אחריה.
לא. התקן נחושת אינו מכיל הורמונים, ואינו משפיע על המשקל, על מצב הרוח או על החשק המיני.
אצל רוב הנשים הדימום הכבד וההתכווצויות משתפרים בהדרגה תוך 3 עד 6 חודשים. אם המחזור נשאר כבד מאוד, כדאי לפנות לבדיקה ולשקול חלופה.
כן. התקן נחושת אינו משפיע על ההנקה או על החלב, ובדרך כלל מכניסים אותו כ-6 שבועות אחרי הלידה.
כן. קיימים דגמים קטנים שמתאימים גם לרחם שלא עבר הריון. הבחירה בדגם נעשית באולטרסאונד בביקור ההתאמה.
הסיכון לזיהום מוגבר מעט רק בשבועות הראשונים אחרי ההכנסה. לאחר מכן הסיכון אינו גבוה יותר מאשר אצל נשים ללא התקן.
בדרך כלל כן. חשוב לעדכן את צוות הבדיקה שיש לך התקן נחושת לפני הבדיקה.
זה נדיר מאוד. במקרה של איחור במחזור או בדיקת הריון חיובית, יש לפנות לרופא בהקדם, כדי לשלול הריון מחוץ לרחם ולהחליט אם להוציא את ההתקן. למידע נוסף: הריון עם התקן.
התקני נחושת הם בדרך כלל האפשרות הזולה מבין ההתקנים. העלות תלויה בדגם ובקופת החולים, ובביקור ההתאמה נסביר מה הכיסוי במקרה שלך. פירוט: מחיר התקן תוך רחמי וכיסוי הקופות.
בביקור התאמה נבדוק יחד את המחזור, את מבנה הרחם ואת ההעדפות שלך, ונבחר את הדגם המתאים.
